Центр объединяет амбулаторный, стационарный и высокотехнологичный этапы оказания медицинской помощи и обеспечивает единый маршрут пациента — от первичной консультации врача-гематолога и специализированной диагностики до проведения интенсивной и высокодозной химиотерапии, трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и последующего наблюдения.
Структура Центра
Медицинская помощь пациентам гематологического профиля осуществляется на базе:
- амбулаторного приема врачей-гематологов консультативной поликлиники НОКБ им. Н.А. Семашко;
- гематологического отделения, включая проведение интенсивной и высокодозной химиотерапии и трансплантации костного мозга (гемопоэтических стволовых клеток);
- дневного стационара гематологии (гематологии и химиотерапии);
- отделения противоопухолевой лекарственной терапии.
Руководитель Центра гематологии и химиотерапии
Шуваев Василий Анатольевич
доктор медицинских наук, профессор РМАНПО, врач-гематолог
Основные направления деятельности: диагностика и лечение опухолевых заболеваний системы крови, организация современной противоопухолевой лекарственной терапии, развитие высокотехнологичных методов лечения в гематологии, обеспечение преемственности между амбулаторным и стационарным этапами медицинской помощи.
Гематологическое отделение
Заведующая гематологическим отделением — Самойлова Ольга Сергеевна, кандидат медицинских наук, врач-гематолог.
Гематологическое отделение предназначено для диагностики и лечения пациентов с заболеваниями системы крови, требующих специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара.
В отделении проводится лечение пациентов с острыми и хроническими лейкозами, миелодиспластическими и миелопролиферативными новообразованиями, лимфопролиферативными заболеваниями, множественной миеломой, тяжелыми цитопениями и другими заболеваниями системы крови.
Одним из приоритетных направлений является проведение интенсивной и высокодозной химиотерапии, а также трансплантации костного мозга (гемопоэтических стволовых клеток).
Пациентам проводится комплексная противоопухолевая, трансфузионная, противоинфекционная и сопроводительная терапия, профилактика и лечение осложнений.
Высокодозная химиотерапия и трансплантация гемопоэтических стволовых клеток
Развитие высокодозной химиотерапии и трансплантации гемопоэтических стволовых клеток является одним из высокотехнологичных направлений деятельности Центра.
Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток применяется при ряде опухолевых и неопухолевых заболеваний системы крови при наличии соответствующих медицинских показаний.
Трансплантационная программа предусматривает последовательное прохождение пациентом необходимых этапов:
отбор и обследование → подготовка к трансплантации → мобилизация и заготовка гемопоэтических стволовых клеток при соответствующем виде трансплантации → высокодозная химиотерапия (кондиционирование) → трансплантация гемопоэтических стволовых клеток → ведение раннего посттрансплантационного периода → последующее наблюдение.
Решение о возможности и сроках проведения трансплантации принимается индивидуально с учетом диагноза, особенностей заболевания, ответа на предшествующую терапию, общего состояния пациента и сопутствующей патологии.
Дневной стационар гематологии
(гематологии и химиотерапии)
Дневной стационар обеспечивает проведение специализированного лечения пациентам, состояние которых не требует круглосуточного медицинского наблюдения.
В условиях дневного стационара проводится противоопухолевая лекарственная, таргетная, иммуносупрессивная, трансфузионная и сопроводительная терапия, осуществляется лабораторный контроль, оценка эффективности и безопасности лечения.
Работа дневного стационара обеспечивает преемственность между амбулаторным и круглосуточным этапами лечения и позволяет проводить длительные программы терапии без необоснованной госпитализации пациента.
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии
Заведующий отделением противоопухолевой лекарственной терапии — Морозов Дмитрий Николаевич.
Отделение специализируется на проведении современной системной противоопухолевой лекарственной терапии.
Лечение проводится в соответствии с установленным диагнозом, биологическими характеристиками заболевания, состоянием пациента и действующими клиническими рекомендациями.
Особое внимание уделяется индивидуальному выбору лечебной тактики, оценке эффективности и безопасности лечения, профилактике и коррекции нежелательных явлений, а также проведению необходимой сопроводительной терапии.
Амбулаторный прием врачей-гематологов
Амбулаторный прием осуществляется врачами-гематологами консультативной поликлиники НОКБ им. Н.А. Семашко.
Амбулаторное звено обеспечивает:
- первичные и повторные консультации пациентов;
- обследование при подозрении на заболевание системы крови;
- уточнение диагноза;
- определение показаний к специализированным исследованиям;
- выбор дальнейшего маршрута пациента;
- определение показаний к госпитализации;
- контроль эффективности проводимой терапии;
- наблюдение пациентов после завершения стационарного этапа лечения.
По результатам консультации пациент может быть направлен на дополнительное обследование, лечение в дневном стационаре или госпитализацию в гематологическое отделение.
Какие заболевания мы лечим
В Центре проводится диагностика и лечение взрослых пациентов с широким спектром заболеваний системы крови, в том числе:
- острыми миелоидными и лимфобластными лейкозами;
- хроническим миелоидным лейкозом;
- миелопролиферативными новообразованиями;
- миелодиспластическими новообразованиями;
- хроническим лимфолейкозом;
- лимфомами и другими лимфопролиферативными заболеваниями;
- множественной миеломой и другими плазмоклеточными заболеваниями;
- апластической анемией;
- аутоиммунными цитопениями;
- анемиями различного генеза;
- тромбоцитопениями, лейкопениями и другими нарушениями кроветворения.
Диагностика
В зависимости от клинической ситуации пациентам проводится комплексное обследование, которое может включать:
- клинические и биохимические исследования крови;
- исследование системы гемостаза;
- цитологическое и гистологическое исследование костного мозга;
- иммунофенотипирование клеток крови и костного мозга;
- цитогенетические исследования;
- молекулярно-генетические исследования;
- определение молекулярных маркеров гематологических заболеваний;
- компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковые и другие инструментальные исследования.
Объем обследования определяется индивидуально в зависимости от предполагаемого или установленного диагноза.
Методы лечения
В Центре применяются современные методы лечения:
- противоопухолевая лекарственная терапия;
- интенсивная химиотерапия;
- высокодозная химиотерапия;
- таргетная терапия;
- иммунотерапия;
- иммуносупрессивная терапия;
- трансплантация костного мозга (гемопоэтических стволовых клеток);
- трансфузионная терапия;
- противоинфекционная и другая сопроводительная терапия.
Лечебная тактика определяется индивидуально с учетом диагноза, биологических характеристик заболевания, факторов риска, возраста, общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний и результатов ранее проведенного лечения.
Как попасть на консультацию гематолога по ОМС:
Для консультации врача-гематолога рекомендуется иметь медицинские документы, содержащие максимально полную информацию о заболевании:
- направление медицинской организации при обращении в установленном порядке;
- паспорт, полис ОМС и СНИЛС;
- выписки из медицинской документации;
- результаты общего и биохимического анализов крови в динамике;
- результаты исследования костного мозга, если оно проводилось;
- результаты гистологических, иммуногистохимических, цитогенетических и молекулярно-генетических исследований;
- заключения КТ, МРТ, ПЭТ/КТ и других инструментальных исследований (если есть в наличии)
- сведения о ранее проведенном лечении и его результатах.
По результатам консультации врач определяет дальнейшую тактику обследования и лечения.
