Метод ботулинотерапии активно применяется в неврологии для лечения пациентов с мигренью, головной болью напряжения; бруксизмом, лицевым гемиспазмом, цервикальной дистонией, невралгией тройничного нерва, спастичностью в конечностях, гипергидрозом:
- Хроническая мигрень и головная боль напряжения. При хронической мигрени инъекции (часто по протоколу PREEMPT) снижают частоту и интенсивность приступов: ботулотоксин блокирует высвобождение болевых веществ (нейропептидов) из окончаний тройничного нерва. При головной боли напряжения метод помогает снять стойкое напряжение мышц головы и шеи, которое часто лежит в основе боли.
- Бруксизм. Это скрежетание зубами, часто во сне. Оно связано с гипертонусом жевательных мышц. Инъекции в эти мышцы ослабляют их работу: уходит боль, снижается риск стирания зубной эмали.
- Лицевой гемиспазм. Это непроизвольные подёргивания или спазмы мышц одной половины лица. Ботулинотерапия точечно расслабляет спазмированные мышцы, устраняя насильственные движения.
- Цервикальная дистония (спастическая кривошея). При этом состоянии мышцы шеи находятся в длительном спазме, из-за чего голова принимает патологическое положение. Ботулинотерапия часто считается «золотым стандартом» лечения: инъекции в поражённые мышцы помогают вернуть более физиологичное положение головы и уменьшить боль.
- Невралгия тройничного нерва. Если медикаментозная терапия не даёт стойкого эффекта, ботулинотерапия может быть вариантом: препарат вводят так, чтобы заблокировать болевые импульсы по ветвям тройничного нерва.
- Спастичность в конечностях. После инсульта, при рассеянном склерозе, ДЦП или других поражениях ЦНС может возникать патологически повышенный мышечный тонус. Ботулинотерапия снижает его, облегчая движения, уменьшая боль и создавая благоприятные условия для реабилитации.
- Гипергидроз. При избыточном потоотделении (подмышки, ладони, стопы) ботулотоксин вводят подкожно. Он блокирует нервные импульсы, которые стимулируют работу потовых желёз, и потоотделение заметно снижается.
