Отделение медицинской реабилитации

Для пациентов с нарушением функции центральной нервной системы ГБУЗ НО «НОКБ им. Н.А. Семашко» является вторым этапом медицинской реабилитации и оказывает помощь людям, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, черепно-мозговую травму, оперативное вмешательство на головном или спинном мозге, позвоночно-спинальную травму. За год в отделении реабилитации проходят лечение более 600 пациентов.

     Отделение рассчитано на 30 коек. В отделении созданы комфортабельные условия пребывания пациентов по принципу безбарьерной и максимально доступной среды; все палаты рассчитаны на 2-3 человек, оснащены функциональными кроватями, централизованным кислородом, санузлами, системой связи с медперсоналом, выделены залы лечебной физкультуры, механотерапии, кабинет нейропсихолога, логопеда, физиотерапии.

     Медицинская реабилитация на втором этапе осуществляется по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющего медицинскую реабилитацию на первом этапе, либо по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

   Медицинская реабилитация осуществляется независимо от сроков заболевания при условии стабильности клинического состояния пациента и наличия перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала), когда риск развития осложнений не превышает перспективу восстановления функций (реабилитационный потенциал), при отсутствии противопоказаний к проведению отдельных методов медицинской реабилитации на основании установленного реабилитационного диагноза.

   В отделение медицинской реабилитации для пациентов с нарушением функции центральной нервной системы ГБУЗ НО «НОКБ им. Н.А. Семашко» госпитализируются пациенты, нуждающиеся в посторонней помощи в связи с нарушением самообслуживания, перемещения и общения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и интенсивной реабилитации (ШРМ 4-5-6), способные понимать и выполнять простейшие инструкции.

Противопоказаниями для получения направления на медицинскую реабилитацию после перенесённого инсульта и черепно-мозговой травмы являются: 

- отсутствие мотивации у пациента

- прогрессирующий неврологический дефицит

- состояние декомпенсации соматических функций

- наличие инфекционно-воспалительного процесса.

   На базе отделения создана мультидисциплинарная реабилитационная команда под руководством врача по физической и реабилитационной медицине, включающая врача-невролога, врача лечебной физкультуры, физиотерапевта, логопеда, медицинского психолога, психотерапевта. В отделении еженедельно проводится обход профессора кафедры неврологии.

    Восстановительное лечение включает в себя лекарственную и немедикаментозную терапию с применением методов лечебной физкультуры, механотерапии, физиотерапии (магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, электростимуляция, иглорефлексотерапия, массаж, аэронизация, ингаляционная терапия, мануальная терапия, рефлексотерапия), психотерапии, когнитивного тренинга, логопедических занятий с пациентами, имеющими речевые нарушения и нарушение функции глотания занятий.

     В процессе реабилитации используется высокотехнологичное медицинское оборудование, такое как реабилитационные тренажеры с биологической обратной связью, роботизированные комплексы для активно-пассивной разработки верхних и нижних конечностей, тренажеры для механотерапии и лечебной гимнастики, тренажеры виртуальной реабилитации.

Задачи реабилитации:

- обучение навыкам самообслуживания

- вертикализация пациента

- усиление компенсаторных механизмов, увеличение резервных способностей организма;

- профилактика осложнений, связанных со сниженной двигательной активностью;

- улучшение качества жизни;

- уменьшение выраженности спастичности (повышения мышечного тонуса), болевого синдрома

- улучшение координаторных функций, поддержание постурального баланса

- улучшение мелкой моторики, в том числе, при помощи метода биологической обратной связи (БОС)

- восстановление физической работоспособности, увеличение переносимости физических нагрузок и функционального состояния организма в целом

- максимальное восстановление и компенсация нарушенных функций пациента в результате заболевания

- улучшение и возвращение трудовых функций, возвращение к профессиональной деятельности

- возвращение пациента в социальную среду

При выписке пациента выдается выписка из медицинской карты стационарного больного, в которой указываются клинический диагноз заболевания, реабилитационный диагноз, сведения о реабилитационном потенциале, индивидуальный план медицинской реабилитации, факторы риска проведения реабилитационных мероприятий, следующий этап медицинской реабилитации с учетом показателей шкалы реабилитационной маршрутизации (ШРМ).

 

Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции ЦНС ГБУЗ НО «НОКБ им. Н.А. Семашко» также оказывает услуги пациентам с широким спектром заболеваний нервной системы в рамках хозрасчетной деятельности и добровольного медицинского страхования в одно и двухместных палатах повышенной комфортности.

 

Отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции ЦНС ГБУЗ НО «НОКБ им. Н.А. Семашко» в соответствии со 2-м разделом программы государственных гарантий проводит лечение по высокотехнологической медицинской помощи (ВМП) по профилю «Нейрореабилитация» пациентов, перенесших острые нарушения мозгового кровообращения с оценкой функциональных нарушений по модифицированной шкале Рэнкина 3 степени

Памятка для оформления на госпитализацию:

В направлении на госпитализацию с м\ж должно быть указано ПИСЬМЕННО (желательно напечатано) с ДАТАМИ: (2 направления по форме 057/у и 027/у):

- ПЦР мазок на COVID-19 (действителен 2 дня с момента выдачи результата)

- Кровь на RW, ВИЧ 1,2, гепатит В (HbsAg), гепатит С (HCV) – действительны 1 месяц (при положительном результате – консультация инфекциониста с заключением о возможности нахождения в стационаре общего профиля)

- Консультация гинеколога (действительна 1 год) – для женщин

- Общий анализ крови и мочи (действительны 1 месяц)

- ФЛГ или рентген ОГК или МСКТ органов грудной клетки (действительно 1 год)

- Кал на яйца глист (1 мес.)

- ЭКГ (1 месяц)

- Глюкоза крови, общий билирубин, АсАт, АлАт, общий холестерин, общий белок, мочевина, креатинин (1 месяц)

- Ксерокопии паспорта, полиса, СНИЛС, спортивная одежда и обувь - кеды или кроссовки, список лекарств с указанием дозы препарата и кратности приема, все медицинские документы, справки, копии выписок, тэйп (продается в аптеках \ медицинских и ортопедических салонах).

- Если пациент работающий - листок нетрудоспособности с указанием периода нетрудоспособности, даты и решения последней ВК

   При отсутствии в направлении указанных обследований в госпитализации может быть отказано, убедительная просьба родственников – перепроверить наличие ВСЕХ анализов и обследований согласно представленному списку и соответствие годности анализов на момент поступления.

 

     После сбора комплекта документов необходимо связаться с заведующим отделением реабилитации Седышевым Дмитрием Вадимовичем по номеру 438-95-51 или 8 910 141 39 51 для определения даты госпитализации.

Госпитализация осуществляется с 10:00 до 11:00 через 1 приемный покой.