АРИТМОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР

Врач аритмолог - электрофизиолог
высшей категории
Ненастьева Ольга Константиновна

На базе ГУЗ НОКБ им. Н.А. Семашко организован аритмологический центр с целью оказания консультативной помощи пациентам со сложными нарушениями ритма и проводимости. Многие области аритмологии развиваются столь бурно (главным образом за счет интервенционных методов обследования и лечения), что даже врач кардиолог не всегда может использовать эти достижения в своей повседневной практике и вынужден направлять пациентов в специализированные центры.
Аритмологический центр ГБУЗ НО НОКБ им. Н.А.Семашко осуществляет диагностику и лечение аритмий.

Если Вы наблюдаете у себя перебои в работе сердца, приступы сердцебиений, предобморочные состояния, то Вам необходима консультация врача аритмолога. Нарушения ритма сердца могут быть совершенно безопасными и серьезно угрожающими здоровью пациента. Своевременная диагностика и правильное лечение в ряде случаев - это вопрос жизни.

Основным направлением аритмологического центра ГБУЗ НО НОКБ им.Семашко является диагностика и лечение аритмий. Ведется амбулаторный прием врача АРИТМОЛОГА-КАРДИОЛОГА, который проведет комплексное обследование, назначит эффективное лечение, организует динамическое наблюдение при различных нарушениях ритма сердца, а именно: при фибрилляции и трепетании предсердий, пароксизмальных тахикардиях, различных нарушениях проводимости, слабости синусового узла.

ДИАГНОСТИКА АРИТМИЙ.

Аритмолог проводит ежедневный прием. При диагностике аритмий в областной клинической больнице им. Н.В.Семашко применяется такой метод как чреспищеводное электрофизиологическое исследование сердца (ЧП ЭФИ), дающее возможность выявить сложные или скрытые нарушения ритма и проводимости. Проведение ЧП ЭФИ рекомендуется если на основании ЭКГ не удается уточнить диагноз или клиническую значимость аритмии. Проведение ЧП ЭФИ необходимо для оценки прогноза аритмии и подбора правильного лечения.

В аритмологическом центре проводится холтеровское кардиомониторирование. Практикуется многосуточное холтеровское кардиомониторирование – 72 часа записи ЭКГ в ситуациях, когда приступы значимых аритмий происходят не каждый день.

В стандарт диагностических исследований входит ЭКГ в 12 стандартных отведениях, ЭХОКС, чреспищеводная ЭХО-КС для исключения клапанной патологии, наличия тромбов в полостях сердца. В ряде случаев назначается тредмил-тест - исследование работы сердца на фоне физической нагрузки.

ЛЕЧЕНИЕ АРИТМИЙ.

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий врач решает вопрос о лечебной тактике. Диагностика и лечение аритмий является одной из наиболее быстро развивающихся областей кардиологии благодаря большим достижениям интервенционной аритмологии. Тем не менее в реальной жизни большинство больных с нарушениями ритма сердца продолжают лечиться с помощью медикаментозных антиаритмических препаратов. Это связано и явным недостатком высокоспециализированных кардиохирургических центров, специалистов, выполняющих операции катетерной аблации, высокой стоимостью процедур. Кроме того, не все нарушения ритма сердца могут быть излечены посредством методов «интевенционной аритмологии». А таких пациентов становится все больше и больше однако, перенеся сложное вмешательство на сердце, пациенты часто остаются без квалифицированной консультативной поддержки. Особенно это относится к жителям сельской местности, где трудно найти специалиста кардиолога, тем более аритмолога. Ситуация осложняется тем, что до настоящего времени нет единых взглядов на тактику диспансеризации больных, перенесших интервенционное кардиохирургическое вмешательство, критерии и степень ограничения их физической активности, объем реабилитации.

КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ АМБУЛАТОРНЫЙ ПРИЕМ.

Проводится консультативный осмотр пациентов, коррекция терапии, диагностическое исследовние (ЭКГ, КМ, ЧП ЭФИ), отбор пациентов на оперативное лечение (РЧА, ЭКС) и направление их в кардиохирургические центры коррекции аритмий, диспансерное наблюдение за пациентами, прошедшими оперативное лечение.
Учитывая важность динамического наблюдения за пациентами с аритмиями, коррекции проводимой медикаментозной терапии в аритмологическом центре ГБУЗ НО НОКБ им. Семашко Н.А. используются новые достижения телемедицины: «домашний кардиоанализатор» и мобильный кардиоанализатор «миокард3».

Домашний кардиоанализатор предназначен для регистрации ЭКГ , анализе ее на персональном компьютере и , при необходимости, отправки ее на консультацию. Кардиоанализатор обеспечивает регулярный контроль ЭКГ в домашних условиях. Пациент может отправить ЭКГ на консультацию в аритмологический центр или доверится компьютерной диагностики и рекомендациям по тактике. Передача ЭКГ осуществляется по интернету. Кардиоанализатор кране полезен больным, перенесшим инфаркт, имеющим боли в сердце, страдающими аритмиями. Длительная ЭКГ регистрируется любой продолжительности до 24 часов. Благодаря мощному навигатору анализатора, пациенты могут наблюдать преходящие нарушения ритма и проводимости, приступы стенокардии и другие нарушения, которые трудно выявить при амбулаторном холтеровском мониторировании. Длительную ЭКГ тоже можно отправить врачу на консультации.

Мобильный кардиоанализатор предназначен для личного пользования больными с аритмиями. Прибор рекомендуется носить с собой и использовать в любых условиях.
Отличительные особенности: высокое качество ЭКГ, передача по цифровому каналу связи, компьютерный анализ ЭКГ 99,99% достоверности, рекомендации по тактике ведения, полноценный холтеровский монитор, прибором может пользоваться вся семья.

Имеется наличие средства защиты переданных ЭКГ путем шифрации VPN и сопровождение ЭКГ электронными надписями как на этапе регистрации ЭКГ так и на этапе описания ее врачом, согласно требованиям Российского законодательства.

Миниатюрных профессиональных приборов «Миокард-Смарт», работающих в паре с телефоном, позволяющим регистрировать стандартные и суточные ЭКГ. Приборы выпускает Предприятие ООО «НИМП ЕСН» г. Саров. Прибор выполнен в виде брелка, удовлетворяет требованием ГОСТ. Освоение прибора позволит внедрить достижения теле-медицины в практику врачей кардиологов. Низкая стоимость прибора обусловлена тем, что основные функции (экран, обработка ЭКГ, передача ЭКГ на сервер ) выполняет телефон.

Записаться на консультацию кардиолога-аритмолога-электрофизиолога можно по телефону: (831) 438-95-84.